New

Проходимость маточных труб

Мария Нагиева Здоровье мамы и малыша
Для начала нужно понять, кому показаны данные обследования.
Оценка проходимости труб проводится при подозрении на трубный фактор бесплодия: если цикл стабильный, спермограмма партнера идеальна, попытки зачатия регулярные, но безрезультатные. Также после перенесённого хламидиоза, гонореи или перитонита можно проверить проходимость труб, не дожидаясь, когда пройдёт 1 год с начала попыток забеременеть.

Способы оценки проходимости маточных труб.

🔺Соногистеросальпингография. Это УЗИ малого таза, при котором в матку вводится специальный катетер, по которому подается физраствор. На стандартном УЗИ маточные трубы в норме не видно.

🔺Гистеросальпингография (ГСГ). При этом исследовании в полость матки вводится рентген-контрастное вещество, затем делается серия снимков или записывается видео (как при стентировании сосудов сердца). При нормальных маточных трубах раствор попадает в брюшную полость.

🔺Лапароскопия. Этот способ также подразумевает введение в матку красящего вещества (например, раствор метиленовый синий). Но здесь врач видит собственными глазами, как контрастное вещество проходит по маточным трубам в брюшную полость (не с помощью УЗИ или рентгена). Поэтому данный метод является наиболее достоверным. Однако он наиболее трудоёмкий, так как по сути это полноценная хирургическая операция, проводящаяся под наркозом.

Так как гистеросальпингография (ГСГ) - наиболее распространённый метод, расскажу о нём подробней.

🔸Проводится чаще всего в первую половину цикла после окончания менструации. Если обстоятельства сложились таким образом, что исследование выпадает на вторую фазу цикла, то в данном менструальном цикле нужно надёжно предохраняться.
🔸Каких-то особенных обследований перед процедурой проходить не нужно, но должны быть пролечены ИППП и бактериальный вагиноз.
🔸За 2-3 дня до процедуры исключить влагалищные свечи, не использовать спермициды.
🔸За 1-2 суток до и после ГСГ следует воздержаться от половых контактов.
🔸Перед процедурой можно сделать инъекцию Кеторолака или другого НПВС или принять препарат в таблетке. Процедура противопоказана при аллергии на йод.
🔸В течение нескольких часов после ГСГ может тянуть живот, поэтому разрешается принимать любые нестероидные противовоспалительные (Нимесулид, Кеторолак, Диклофенак и т.д).
🔸По болезненности процедура сопоставима с введением спирали, наркоз при проведении не требуется.

Врачу можно задавать вопросы в комментариях!

Подробнее об эксперте: 

Made on
Tilda