Добрый день! Сегодня поговорим о дисплазии тазобедренного сустава (ДТБС). Как часто встречается эта патология и есть ли необходимость проводить УЗИ ТБС всем без исключения новорожденным детям?
⠀
Дисплазия тазобедренного сустава относится к одной из самых распространенных патологий костно-мышечной системы среди новорожденных. Частота встречаемости составляет 1 случай на 1000.
⠀
Немногие знают, что ДТБС – это динамическая патология, которая не всегда является врожденной. Ребенок может родиться с ДТБС, которая иногда может разрешиться самостоятельно или же после коррекции с помощью стремян Павлика. Однако встречаются случаи, когда ребенок был рожден без ДТБС, но патология развилась позже.
⠀
📌Факторы, которые ассоциируются с врожденной ДТБС:
⠀
1. Случаи заболевания в семье
⠀
2. Ягодичное предлежание плода
⠀
👣Косолоапость ранее также считалась фактором риска, но больше это не так!
⠀
📌Интересно, что указанные факторы риска играют меньшую роль у мальчиков, и большую - у девочек. Чаще дисплазия встречается на левом ТБС.
⠀
📌В литературе встречается предположение, что левосторонняя ДТБС встречается чаще в связи с особенностью внутриматочного положения левого бедра плода относительно крестца матери, которое обеспечивает его приведенное положение.
⠀
📌Около 80% детей с ДТБС – девочки, ягодичное предлежание встречается примерно у 20% детей с дисплазией.
⠀
✔️Пеленание ребенка также ассоциируется с более высоким риском ДТБС, ️а ношение ребенка в специальных рюкзаках с разведенными ножками, наоборот, с более низким риском.
⠀
👆Интересный факт! Согласно исследованию Barlow, более 60% новорожденных с нестабильностью ТБС не имели этой проблемы к концу 1-й недели жизни, 88% - к 2-м месяцам, и лишь у 12 % (1 из 60) сохранялась нестабильность ТБС.
⠀
Необходимость проведения скрининга ДТБС всем без исключения новорожденным до сих пор вызывает споры.
⠀
👆Рекомендуется проводить УЗИ ТБС в первую
очередь детям из группы риска, а также при подозрении на наличие ДТБС.
