New

Caxарный диабет 1 типа может случиться с каждым?

Алина Самарина Здоровье мамы и малыша
Рассказывает врач-педиатр Алина Сергеевна Самарина.

Нет.
Сахарный диабет 1 типа - это абсолютный дефицит инсулина, вызванный аутоиммунным процессом, который приводит к повреждению В-клеток поджелудочной железы у предрасположенных лиц.

Кто такие «предрасположенные лица»?

🔹Те, у кого есть генетическая предрасположенность - набор генов, контролирующих в организме звенья аутоимунного процесса.

🔹Те, на кого подействовали внешние факторы: вирусы (энтеровирус, вирус краснухи, ветряной оспы и цитомегаловирус). Также к внешним факторам относится коровье молоко, зерновые культуры с глютеном и без глютена, низкие дозы Витаимина D в раннем возрасте.

Hо! Пока нет доказательных данных о влиянии вышеперечисленных факторов на провокацию сахарного диабета 1 типа (СД1Т). Однако их всё равно выделяют. Ох уж эта доказательная медицина!

То есть, все дети, которые переболели ветрянкой и ели глютен в хлебе, запивая коровьим молоком, могут заболеть СД1Т?

Нет! Только те, у кого есть генетическая предрасположенность.

Так как всё-таки выглядит патогенез, когда случается комбо: наследственность+триггер?

1. Жили себе островки Лангерганса в поджелудочной железе и никому не мешали, синтезировали инсулин и радовались жизни.
2. В организме человечка «затаилась» генетическая
предрасположенность к СД1Т и ждала своей «минуты славы».
3. Подействовал триггер (вирусы, казеин, зерновые культуры с глютеном или без глютена, низкие уровни ВИТД).
4. Инфильтрация В-клеток ПЖ «клетками воспаления».
5. Аутоиммунный инсулит.
6. Поджелудочная железа от стресса и напада цитокинов начинает вырабатывать меньше инсулина (остаточная секреция инсулина).
7. Через некоторое время она совсем перестанет его вырабатывать и произойдёт полная деструкция В-клеток.
8. Наступает хроническая инсулиновая недостаточность.

Остались вопросы к врачу? Задавайте их в комментариях!